أدوية الستاتين الخافضة للدهون

الستاتينات ، 3- هيدروكسي -3- ميثيل جلوتاريل الإنزيم المساعد A (HMG-CoA) ، لا تعمل فقط على خفض الكوليسترول الكلي (TC) والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) فحسب ، بل يمكنها أيضًا تقليل ثلاثي الجلسرين (TG) ) إلى حد ما ، ويمكن أن تزيد أيضًا من البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، لذلك يمكن أيضًا تسمية العقاقير المخفضة للكوليسترول بأدوية أكثر شمولاً لخفض الدهون.

تتمثل آلية عمل الستاتينات في تثبيط إنزيم HMG-CoA المختزل لتكوين الكوليسترول الداخلي بشكل تنافسي ، ومنع المسار الأيضي للزيفالونات داخل الخلايا ، وتقليل تخليق الكوليسترول داخل الخلايا ، والتغذية المرتدة تحفز المستوى المنخفض لسطح غشاء الخلية. تؤدي الزيادة في عدد ونشاط مستقبلات البروتين الدهني الكثافة (LDL) إلى زيادة تصفية الكوليسترول في الدم وتقليل المستوى. من الناحية السريرية ، يتم استخدامه بشكل أساسي لتقليل الكوليسترول ، وخاصة البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C) ، وعلاج تصلب الشرايين. أن تصبح أكثر الأدوية فعالية للوقاية من أمراض القلب التاجية وعلاجها.

لوفاستاتين وسيمفاستاتين: لوفاستاتين هو أول عقار ستاتين يتم تسويقه ، وسيمفاستاتين هو ثاني عقار ستاتين يتم تسويقه. يعتمد على لوفاستاتين وله هيكل صغير جدًا. يتغيرون. خصائص الاثنين متشابهة ، شدة خفض الدهون معتدلة ، والسيمفاستاتين أكثر شيوعًا.

يتم استقلاب كلاهما بواسطة إنزيم دواء الكبد CYP3A4 ، ويتم استقلاب العديد من الأدوية بنفس المسار ، لذلك هناك العديد من التفاعلات مع الأدوية الأخرى ، ويجب الانتباه عند الجمع بين الأدوية. كلاهما لهما مدة قصيرة من العمل ويجب أن يتم تناولهما قبل الذهاب إلى الفراش لتعظيم تأثير خفض الدهون.

برافاستاتين: وهو عبارة عن ستاتين متوسط ​​المفعول ، لا يتم استقلابه بواسطة إنزيمات الكبد ، وله تفاعل أقل مع الأدوية الأخرى ، وتفاعلات ضائرة أقل ، وتأثير أقل على نسبة السكر في الدم ، وقصر المفعول ، ويجب تناوله قبل النوم .

فلوفاستاتين: وهو عبارة عن ستاتين متوسط ​​المفعول ، يتم استقلابه بشكل أساسي عن طريق إنزيم دواء الكبد CYP2C9 ، ويتفاعل مع بعض الأدوية. إنه قصير المفعول ويجب تناوله قبل النوم. هو أقل استخداما الآن.

أتورفاستاتين Atorvastatin: وهو عقار ستاتين قوي له تأثير طويل المفعول ويمكن تناوله في وقت محدد كل يوم. يتم استقلابه بشكل أساسي عن طريق إنزيم دواء الكبد CYP3A4 ، وله العديد من التفاعلات مع الأدوية الأخرى.

روسوفاستاتين: وهو عقار ستاتين قوي وله تأثير طويل المفعول. يمكن تناوله في وقت محدد كل يوم. يتم إفرازه بشكل أساسي من خلال البراز ، وجزئيًا من خلال الكلى ، ويتم استقلاب جزء صغير منه عبر الكبد. له تفاعلات قليلة مع الأدوية الأخرى ، وله أمان عالي عند استخدامه معًا.

بيتافاستاتين: وهو عبارة عن ستاتين متوسط ​​المفعول وله تأثير طويل المفعول. يمكن تناوله في وقت محدد كل يوم. خذ أصغر جرعة من الستاتينات ، والتي تفرز بشكل أساسي في البراز ، ولها تفاعلات أقل مع الأدوية الأخرى ، ولها آثار جانبية أقل ، ولها تأثير أقل على نسبة السكر في الدم.

في السنوات الأخيرة ، وجدت الدراسات أن العقاقير المخفضة للكوليسترول لها تأثيرات مختلفة غير مخفضة للدهون ، بما في ذلك تثبيط تصلب الشرايين والتخثر ، وتخفيف الرفض بعد زرع الأعضاء ، وعلاج هشاشة العظام ، ومضاد الأورام ، والخرف المضاد للشيخوخة. والعديد من الوظائف الأخرى.